Choc hypovolémique : signes, causes et traitement

Le choc hypovolémique est une condition dangereuse qui survient lorsque le corps perd soudainement beaucoup de sang ou d'autres fluides corporels. Cette grave perte de liquide rend le cœur incapable de pomper suffisamment de sang dans tout le corps et entraîne une défaillance des organes. Comparé à d'autres types de choc, le choc hypovolémique est le type le plus courant, en particulier chez les enfants et les personnes âgées. Cette condition est incluse comme urgence. Donc, si ces signes de choc apparaissent, la personne qui en souffre doit être traitée immédiatement.

Causes du choc hypovolémique

Un choc hypovolémique peut survenir lorsque le corps perd des fluides, à la fois du sang et des fluides autres que le sang. Voici quelques-unes des causes qui peuvent faire perdre soudainement beaucoup de sang au corps :
  • Présence de coups de couteau ou de plaies ouvertes sur la tête et le cou
  • Accidents graves qui provoquent des saignements dans les organes abdominaux tels que les reins, la rate et le foie
  • Fractures autour des hanches
  • Troubles digestifs, tels que les ulcères d'estomac ou les plaies qui apparaissent dans l'estomac
  • Grossesse extra-utérine, une condition dans laquelle le fœtus se développe en dehors de l'utérus
  • La déchirure d'un gros vaisseau sanguin dans le cœur
  • Décollement placentaire, qui provoque la séparation du placenta de l'utérus
  • Complications du travail
  • Rupture du kyste de l'ovaire
  • Endométriose
Pendant ce temps, les conditions suivantes peuvent amener le corps à perdre soudainement beaucoup de liquides :
  • Déshydratation
  • Diarrhée et vomissements
  • Forte fièvre
  • Transpiration vraiment mauvaise
  • Maladie rénale et prise de diurétiques
  • La circulation des fluides dans le corps n'est pas fluide en raison de maladies telles que la pancréatite ou l'obstruction intestinale.
  • Brulûres sévères

Signes de choc hypovolémique

Les signes de choc hypovolémique qui apparaissent chez les personnes atteintes peuvent être différents, selon la quantité de liquide réduite, comme suit.

Symptômes de choc hypovolémique léger à modéré

Certains des symptômes que vous ressentirez si vous subissez un choc hypovolémique léger à modéré comprennent :
  • Étourdi
  • Faible
  • Nauséeux
  • hébéter
  • La sueur commence à couler beaucoup

Symptômes de choc hypovolémique sévère

Pendant ce temps, dans des conditions plus graves, certains des symptômes suivants peuvent survenir :
  • Le corps devient froid
  • Pâle
  • Respiration courte
  • Le cœur battant
  • Faible
  • Les lèvres et les ongles commencent à bleuir
  • La tête est légère et étourdie
  • hébéter
  • Pas envie d'uriner
  • pouls faible
  • corps mou
  • Faible
Un choc hypovolémique peut également survenir en raison d'un saignement interne ou dans les organes internes. Lorsque cela se produit, certains symptômes typiques peuvent apparaître, tels que :
  • Maux d'estomac
  • Selles sanglantes
  • Tabouret noir
  • Il y a du sang dans les urines
  • Vomir du sang
  • Douleur thoracique
  • Gonflement de l'estomac

Classification du choc hypovolémique selon la gravité

Le choc hypovolémique a quatre niveaux de gravité, et chacun peut avoir des symptômes différents. Cette gravité est déterminée par la quantité de liquide corporel qui a été perdue. Plus vous perdez de liquide, plus la maladie est grave.

1. Niveau 1

Le premier niveau est le niveau de gravité le plus bas. Cette condition survient généralement tôt et peut rapidement évoluer vers un niveau de gravité ultérieur. A ce stade initial, le volume de liquide et de sang perdu atteint 15 % soit environ 750 ml. Parce qu'à ce stade, la pression artérielle et la respiration sont généralement normales, le diagnostic peut parfois être difficile.

2. Niveau 2

Au niveau suivant, le volume de sang et de fluides dans le corps a été réduit de 30%, soit environ 1500 ml. À ce stade, il y a une augmentation de la fréquence cardiaque et de la fréquence respiratoire. La pression artérielle est généralement encore dans la plage normale, mais la valeur diastolique commence à s'améliorer. Diastolique fait référence au nombre sous la mention de la pression artérielle. Par exemple, la pression artérielle est de 120/80 mmHg, puis la pression systolique est de 120 et la pression diastolique est de 80.

3. Niveau 3

Le choc hypovolomélique de grade 3 se caractérise par une perte de 30 à 40 % de sang ou l'équivalent de 1 500 à 2 000 ml. Dans cette phase, il y a une chute drastique de la pression artérielle et la fréquence cardiaque s'accélère et la fréquence respiratoire s'accélère.

4. Niveau 4

Le niveau 4 est le dernier stade et est le plus sévère, le volume de sang et de fluides dans le corps a diminué de plus de 40% soit environ 2000 ml. Les personnes qui souffrent de cette maladie sont généralement entrées dans une phase critique. La pression artérielle systolique a atteint 70 et pourrait continuer à baisser. Son rythme cardiaque sera encore plus rapide. Tous les niveaux de choc hypovolémique nécessitent un traitement approprié. Ne tardez pas à chercher un traitement, même si les symptômes sont de la plus faible gravité.

Complications du choc hypovolémique

S'il n'est pas traité immédiatement, le manque de sang et de liquides dans le corps peut déclencher des complications. Certaines des complications qui pourraient potentiellement découler de cette condition comprennent des dommages aux organes tels que les reins et le cerveau, des crises cardiaques, à la gangrène (mort des tissus corporels) dans les mains et les pieds. Les complications peuvent s'aggraver si vous souffrez de troubles médicaux tels que le diabète, un accident vasculaire cérébral ou une maladie pulmonaire, cardiaque ou rénale. L'étendue de la blessure peut également déterminer vos chances de survie.

Premiers secours en cas de choc hypovolémique

Un choc hypovolémique qui n'est pas traité immédiatement peut entraîner la mort. Ainsi, lorsque quelqu'un montre des signes de choc comme décrit précédemment, appelez immédiatement un médecin. Ensuite, en attendant l'arrivée des secours, procédez aux premiers secours en suivant les étapes suivantes :
  • Placez la personne en position couchée.
  • Empilez la position du pied de manière à ce qu'il s'élève légèrement avec un objet aussi haut qu'environ 30 cm.
  • S'il s'agit d'une victime d'accident et que vous pensez qu'il a une blessure à la tête, au cou ou au dos, ne le déplacez pas jusqu'à l'arrivée de l'aide médicale.
  • Gardez la personne au chaud et évitez l'hypothermie.
  • Ne donnez aucun liquide par voie orale.
  • Ne soulevez pas la tête de la personne et ne placez pas d'oreiller sous la tête.
  • Enlevez la poussière, la saleté ou les autres débris qui l'entourent sans rien retirer de coincé dans le corps de la victime, y compris les couteaux, le verre, le bois ou toute autre chose.
Après avoir fait un examen physique, vous pouvez envelopper la plaie avec un chiffon pour réduire le saignement si vous ne trouvez rien de coincé dans le corps de la victime et qu'il semble assez propre de saleté et de poussière. Si possible, bandez légèrement la plaie pour appliquer une pression sur le tissu afin d'arrêter rapidement le processus de saignement.

Traitement de suivi du choc hypovolémique

Pour traiter le choc hypovolémique, le personnel médical essaiera immédiatement de remplacer les fluides perdus en plaçant une intraveineuse et en effectuant des transfusions sanguines. En outre, bien sûr, d'autres conditions qui accompagnent le choc telles que les blessures ou les blessures seront également traitées. Votre médecin peut également vous prescrire des antibiotiques pour prévenir une infection ou une septicémie. Des médicaments pour augmenter la force du cœur seront également administrés afin que cet organe puisse pomper plus de sang, afin que la circulation dans le corps puisse revenir à la normale. Certains des médicaments qui peuvent être administrés comprennent :
  • Dopamine
  • Dobutamine
  • Épinéphrine
  • Norépinéphrine
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Notes de SehatQ

Le timing est une clé très importante dans la gestion du choc hypovolémique. Juste un peu tard, les fluides perdus peuvent augmenter considérablement et l'état du corps diminuera en peu de temps. Par conséquent, reconnaître les symptômes et les signes de choc est une étape cruciale et une disposition très utile en cas d'urgence. Des actions de manipulation inappropriées peuvent mettre en danger la vie de la victime.

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