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Le syndrome néphrotique est un ensemble de symptômes qui surviennent lorsque les reins sont endommagés et provoquent une « fuite » de protéines dans l'urine. Ce syndrome peut déclencher divers problèmes, notamment un gonflement des tissus corporels et des infections susceptibles de se produire. Le syndrome néphrotique peut être vécu par des personnes de divers horizons. Cependant, cette condition est fréquente chez les enfants de moins de six ans. Tout savoir sur le syndrome néphrotique chez l'enfant

Syndrome néphrotique chez l'enfant, à quoi ressemble-t-il ?

Comme chez les adultes, le syndrome néphrotique chez les enfants survient lorsque les minuscules vaisseaux sanguins des reins, appelés glomérules, sont endommagés et ne fonctionnent pas correctement. Dans des conditions normales, le rôle du glomérule est de filtrer le sang pour éliminer les déchets et l'excès de liquide. L'excès de déchets métaboliques et l'excès d'eau sont ensuite excrétés hors du corps par l'urine. Les protéines et autres substances dont le corps a encore besoin resteront dans la circulation sanguine. Cependant, si le glomérule est endommagé et dysfonctionnel dans le cas du syndrome néphrotique chez les enfants, le glomérule ne peut pas filtrer efficacement, de sorte que les protéines « fuient » et pénètrent dans l'urine. L'une des protéines qui pénètrent dans l'urine est l'albumine. L'albumine joue un rôle en tirant le liquide supplémentaire du corps dans les reins afin qu'il puisse être excrété par l'urine. Si le corps de l'enfant perd beaucoup d'albumine dans le syndrome néphrotique, son corps gonflera en raison de l'accumulation de liquide. Le syndrome néphrotique peut survenir chez 1 enfant sur 50 000. Habituellement, le syndrome néphrotique chez l'enfant est diagnostiqué à l'âge de 2 à 5 ans. Les garçons sont plus exposés à ce syndrome que les filles. Les enfants ayant des antécédents familiaux d'allergies ou originaires d'Asie sont plus enclins à développer un syndrome néphrotique (bien que la cause soit inconnue).

Symptômes du syndrome néphrotique chez les enfants

Le syndrome néphrotique chez les enfants peut provoquer plusieurs symptômes caractéristiques, notamment :

1. Eddème

L'œdème est un gonflement dans certaines parties du corps en raison de l'accumulation de liquide. Le gonflement se produit le plus souvent dans les jambes, la plante des pieds ou les chevilles. Un gonflement peut également être observé au niveau des mains ou du visage, bien que cela soit rare.

2. Changements dans l'urine

L'albuminurie est l'un des symptômes du syndrome néphrotique chez l'enfant lié à son urine. Cette condition se produit lorsque l'urine d'un enfant contient des niveaux élevés d'albumine (protéine) en raison de glomérules endommagés. Les enfants atteints du syndrome néphrotique dont les symptômes réapparaissent peuvent également uriner moins.

3. Infection

Les protéines qui fuient dans l'urine en raison du syndrome néphrotique rendent les enfants plus sensibles aux infections. Parce que la protéine contient des anticorps qui jouent un rôle vital pour éloigner l'infection.

4. Caillots sanguins

Le syndrome néphrotique chez l'enfant fait perdre au petit une protéine qui joue un rôle dans la prévention des caillots sanguins. La protéine qui fuit peut augmenter le risque de caillots sanguins graves dans le corps.

5. Symptômes du syndrome néphrotique chez d'autres enfants

En plus des symptômes ci-dessus, le syndrome néphrotique chez les enfants provoquera également les symptômes suivants :

• Fièvre et autres signes d'infection
• Fatigue
• Facile à se mettre en colère
• Perte d'appétit
• L'apparition de sang dans les urines
• La diarrhée
• La pression artérielle devient élevée

Causes du syndrome néphrotique chez les enfants

Dans de nombreux cas de syndrome néphrotique chez les enfants, la cause est inconnue. De nombreux enfants atteints du syndrome néphrotique ont une maladie à changement minime. Cela signifie que les reins de votre bébé semblent normaux ou presque normaux lorsque l'échantillon de tissu est examiné au microscope ordinaire. Cependant, à l'aide d'un microscope électronique, des modifications du tissu rénal peuvent être détectées. La cause de cette maladie à changement minimal est inconnue. Dans certains cas, le syndrome néphrotique chez les enfants peut résulter de problèmes rénaux ou d'autres affections, telles que :

• Glomérulosclérose, qui est la présence de tissu cicatriciel dans le glomérule
• Glomérulonéphrite ou inflammation du glomérule
• Infections telles que l'infection par le VIH ou l'hépatite
• Lupus
• Diabète
• L'anémie falciforme
• Certains types de cancer, tels que la leucémie, le myélome multiple ou le lymphome (rare)

Certains enfants atteints de cette maladie ont un syndrome néphrotique congénital. Le syndrome néphrotique chez les enfants commence à apparaître dans les 3 premiers mois de la vie du petit. Le syndrome néphrotique congénital peut être causé par des anomalies génétiques héréditaires ou des infections qui surviennent peu de temps après la naissance de l'enfant. Les enfants atteints du syndrome néphrotique congénital ont également généralement besoin d'une greffe de rein.

Traitement du syndrome néphrotique chez les enfants

Le traitement principal du syndrome néphrotique chez l'enfant est la corticothérapie. Cependant, si votre enfant éprouve des effets secondaires importants, le médecin peut prescrire un autre médicament.

1. Corticostéroïdes

Initialement, les enfants atteints du syndrome néphrotique se voient généralement prescrire des stéroïdes sous forme de prednisolone pendant 4 semaines. Après cela, le médecin ajustera la dose à une dose plus petite tous les deux jours pendant les 4 semaines suivantes. Cette stratégie peut empêcher la fuite de protéines des reins de votre enfant dans son urine. La plupart des enfants atteints du syndrome néphrotique répondent bien à la prednisolone. La fuite de protéines dans l'urine peut être surmontée et l'enflure du corps peut être réduite en quelques semaines. Cette période est appelée période de rémission.

2. Médicaments diurétiques

En plus des corticostéroïdes, votre médecin peut également vous prescrire des diurétiques ou des pilules contre l'eau pour traiter le syndrome néphrotique et réduire l'enflure de votre enfant. Les diurétiques peuvent aider à réduire l'accumulation de liquide dans le corps de votre tout-petit et à augmenter le volume de production d'urine.

3. Pénicilline

La pénicilline est un antibiotique. Le médecin peut prescrire de la pénicilline pendant la période de rechute pour réduire le risque d'infection chez l'enfant. [[Article associé]]

Prise en charge des enfants atteints du syndrome néphrotique

Le syndrome néphrotique chez les enfants soulève certainement de vives inquiétudes pour les parents. Mais heureusement, de nombreux cas de syndrome néphrotique peuvent être traités correctement par un médecin tant que vous portez une attention particulière aux symptômes. Les enfants atteints du syndrome néphrotique devront toujours poursuivre leurs activités normales, comme aller à l'école et jouer avec des amis. En d'autres termes, le syndrome néphrotique chez les enfants n'a pas besoin de les faire se sentir différents, vous devez donc les "traiter" comme les autres enfants. Cependant, le médecin peut recommander un régime pauvre en sel pour les enfants. Ce régime peut réduire l'enflure qui est un symptôme typique du syndrome néphrotique. Vous devrez également contrôler régulièrement l'urine de votre enfant car les protéines dans l'urine sont l'un des principaux signes d'une récidive du syndrome néphrotique.

Le syndrome néphrotique peut-il entraîner la mort ?

Le syndrome néphrotique chez les enfants peut entraîner la mort en raison du risque de complications. Les complications du syndrome néphrotique comprennent une infection grave, la formation de caillots sanguins, la malnutrition et l'insuffisance rénale. Chez certains enfants atteints du syndrome néphrotique congénital, les médecins effectueront immédiatement des actions telles que des greffes de rein.

Notes de SehatQ

Le syndrome néphrotique chez les enfants peut provoquer des symptômes tels qu'un gonflement du corps et une fuite de protéines dans l'urine. Heureusement, le syndrome néphrotique chez les enfants peut être traité tant que les parents observent les symptômes. Si vous avez encore des questions concernant le syndrome néphrotique chez les enfants, vous pouvez : demander au médecin dans l'application de santé familiale SehatQ. L'application SehatQ est disponible sur Appstore et Playstore qui fournit des informations fiables sur les problèmes des enfants.