Deuxième césarienne, plus sûre ou risquée ?

Pour les mères qui sont enceintes de leur deuxième enfant et qui ont déjà accouché par césarienne, bien sûr, il y a beaucoup de choses à considérer. Une deuxième césarienne est-elle plus sûre, ou est-il temps d'essayer accouchement vaginal après césarienne (AVAC) ? Bien sûr, il y a des avantages et aussi des risques d'une deuxième césarienne. Étant donné que toutes les grossesses sont uniques, cela dépend encore une fois de l'état de chaque femme enceinte.

Quels sont les risques ?

Tout d'abord, les femmes enceintes doivent certainement peser les risques d'une deuxième césarienne. En effet, il existe une hypothèse selon laquelle les deuxième, troisième, etc. opérations de césarienne ont tendance à être plus compliquées que les précédentes. Les risques qui peuvent survenir pour les femmes enceintes pour la prochaine césarienne sont :
  • Problèmes de placenta

Plus les césariennes sont pratiquées, plus le risque de développer des problèmes de placenta augmente également. Par exemple, le placenta est attaché trop profondément à la paroi placentaire ou placenta accreta. De plus, le placenta peut recouvrir totalement ou partiellement l'orifice cervical ou placenta praevia. Ces deux problèmes avec le placenta augmentent tous deux le risque d'accouchement prématuré, de saignements excessifs et la nécessité d'une procédure d'ablation de l'utérus.
  • Tissu cicatriciel

Chaque fois qu'une femme enceinte subit une césarienne, une collection de tissu cicatriciel se forme. Lorsque cette collection de tissus est suffisamment dense, une césarienne deviendra de plus en plus difficile. En fait, il augmente également le risque de lésions intestinales ou vésicales.
  • Complications dues à l'incision

Le risque dû aux incisions de la paroi abdominale, dont une hernie, peut être déclenché par des césariennes répétées. Parfois, une intervention chirurgicale est nécessaire pour réparer la hernie qui apparaît. Ceci est causé par l'incision lors d'une césarienne qui doit pénétrer dans la paroi abdominale pour pouvoir accéder au bébé de l'intérieur de l'utérus/utérus.

La deuxième césarienne est plus sûre

D'un autre côté, une étude australienne a révélé qu'une deuxième césarienne est en fait plus sûre pour la mère et le bébé. La probabilité de complications graves et de décès n'était que de 0,9%, inférieure au risque similaire d'AVAC qui atteignait 2,4%. De plus, la deuxième césarienne a également un risque de saignement excessif de 0,8%. Ce chiffre est inférieur aux 2,3 % de femmes enceintes qui ont accouché par voie vaginale après avoir subi une seule césarienne. Cette découverte ouvre une nouvelle perspective quant à la possibilité d'une deuxième césarienne. De cette façon, les femmes enceintes ont des choix plus ouverts pour la méthode d'accouchement. Que ce soit au moyen d'un accouchement vaginal spontané (AVAC) ou d'une deuxième césarienne, les avantages et les inconvénients peuvent être considérés. Ce qui s'applique à une personne n'est pas nécessairement le même pour les autres femmes enceintes, étant donné les nombreux facteurs pris en compte.

Faits sur la deuxième césarienne

Après avoir vu quels sont les risques et les opportunités d'une deuxième césarienne, il est temps de résumer quelques faits autour d'elle :
  • Moins de traumatisme

Bien sûr, c'est différent lorsqu'une femme enceinte subit une césarienne soudaine parce qu'il y a des difficultés ou des complications à l'accouchement par voie basse, par rapport à une césarienne planifiée. Lorsque la deuxième césarienne a été planifiée dès le départ, la sensation traumatique a été réduite. Car, la mère a déjà une idée des étapes par lesquelles elle passera lorsqu'elle sera en travail.
  • Récupération plus rapide

Il s'agit toujours d'imaginer ce qui est fait lors d'une procédure de césarienne, cela peut également accélérer le processus de récupération. La mère sait déjà ce qui peut et ne peut pas être fait, par exemple quand s'asseoir, se tenir debout, marcher, aller chercher de l'eau, etc. Mais bien sûr, cela ne peut pas être généralisé. Il peut y avoir une récupération plus longue en raison de certains facteurs tels que l'âge ou les antécédents médicaux.
  • Risque que bébé avale du liquide amniotique

Il est assez fréquent de trouver des bébés nés par césarienne avalant du liquide amniotique. Habituellement, l'équipe médicale aidera à l'enlever tout en étant surveillée régulièrement. Contrairement aux bébés nés par voie vaginale. La présence de contractions utérines aide à éliminer les fluides du corps du bébé. S'il reste encore dans le corps, la quantité de liquide amniotique n'est pas trop importante. [[Article associé]]

Notes de SehatQ

Les femmes enceintes sont ouvertes à diverses options pour donner naissance aux deux. Voulez-vous une deuxième césarienne, ou essayez accouchement vaginal après césarienne? Toutes les options sont sur les femmes enceintes. Discutez ouvertement et en détail avec votre partenaire, votre famille et bien sûr le médecin qui s'occupera du processus d'accouchement. Surtout s'il y a d'autres considérations telles que les antécédents médicaux, l'âge, l'état du bébé dans l'utérus, cela aide à calculer lequel est le plus sûr. La priorité, bien sûr, est la sécurité de la mère et du bébé. Il ne s'agit pas de savoir quel accouchement est normal et ce qui ne l'est pas. Car la césarienne ne signifie pas forcément que les femmes enceintes accouchent de manière « anormale » ou « moins combative ». Il s'agit d'une perception obsolète qu'il est temps d'enterrer profondément. Pour en savoir plus sur la préparation de la deuxième césarienne, demander directement au médecin dans l'application de santé familiale SehatQ. Téléchargez maintenant sur App Store et Google Play.

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